Sejarah steroid
Penggunaan steroid terapeutik pertama kali terjadi pada abad ke-18 ketika dokter Inggris William Withering menggunakandigitalis , senyawa yang diekstrak dari daun foxglove biasa ( Digitalis purpurea ), untuk mengobati edema . Studi steroid dimulai pada awal abad ke-19 dengan penyelidikan bahan yang tidak dapat disabunkan (yaitu, tetap tidak larut setelah dipanaskan dengan alkali berlebih ), sebagian besar kolesterol , dari lemak hewani dan batu empedu dan asam yang dapat diperoleh dari empedu. Pekerjaan awal ini, yang dikaitkan dengan banyak ahli kimia terkemuka saat itu, mengarah pada isolasi kolesterol dan beberapa asam empedu dalam kemurnian yang wajar dan menetapkan beberapa fitur penting dari kimianya.
Namun, pemahaman mengenai struktur steroid polisiklik yang kompleks baru muncul setelah awal abad ke-20, menyusul konsolidasi teori kimia dan pengembangan teknik kimia yang dengannya molekul-molekul tersebut dapat dipecah selangkah demi selangkah. Penelitian yang melelahkan , terutama oleh kelompok penelitian kimiawan Jerman Adolf Windaus dan Heinrich Wieland , akhirnya menetapkan struktur kolesterol; dari sterol terkait, stigmasterol danergosterol ; dan asam empedu. Investigasi ergosterol dirangsang oleh kesadaran bahwa ia dapat diubah menjadi vitamin D. Hanya pada tahap akhir dari pekerjaan ini (1932) susunan cincin komponen inti diklarifikasi oleh hasil yang diperoleh dengan dehidrogenasi pirolitik (pemutusan ikatan yang disebabkan oleh panas) dan kristalografi sinar-X .
Dengan dasar-dasar kimia steroid yang diletakkan dengan kokoh, dekade berikutnya menyaksikan penjelasan struktur sebagian besar hormon steroid yang secara fisiologis ampuh dari gonad dan korteks adrenal. Dorongan tambahan diberikan kepada penelitian steroid ketika dokter Amerika Philip S. Hench dan ahli kimia Amerika Edward C. Kendall mengumumkan pada tahun 1949 bahwa gejala artritis reumatoid yang sebelumnya sulit diatasi secara dramatis oleh hormon adrenal kortison . Rute baru sintesis steroid dikembangkan, dan banyak analog baru diuji secara terapeutik dalam berbagai kondisi penyakit. Dari awal ini telah berkembang industri farmasi steroid yang berkembang pesat — dan dengan itu pengetahuan dasar yang sangat berkembang tentang reaksi steroid yang telah memengaruhi banyak bidang kimia lainnya.
Pengetahuan tentang biokimia steroid telah berkembang pada tingkat yang sebanding, dibantu oleh penggunaan radioisotop dan teknik analisis baru . Jalur metabolisme (urutan transformasi kimia dalam tubuh), baik sintesis maupun dekomposisi, telah diketahui secara cukup rinci untuk sebagian besar steroid yang ada pada mamalia , dan banyak penelitian berkaitan dengan pengendalian jalur ini dan mekanisme yang digunakan hormon steroid untuk memberikan efeknya. Peran hormonal steroid pada organisme lain juga semakin menarik.
Steroid serangga, jamur dan organisme lainnya
Bidang yang semakin diminati adalah peran steroid dalam reproduksi , perkembangan, dan pertahanan diri organisme seperti serangga. Serangga dan krustasea menghasilkan ekdisone, hormon steroid yang mendorong pergantian kulit dan perkembangan karakteristik dewasa.
Steroid juga terdapat pada jamur . Misalnya, pada jamur akuatik Achlya bisexualis , steroidantheridiol (12) pada betina merangsang pembentukan gamet jantan .
Struktur molekul.
Banyak tumbuhan, terutama pakis dan konifer , mengandung steroid yang dapat melindungi mereka dari beberapa serangga predator, meskipun fungsi ini belum ditetapkan. Progesteron, 11-deoksikortikosteron, dan steroid terkait tanpa fungsi endokrin yang diketahui pada serangga dilepaskan ke dalam air oleh beberapa spesies kumbang air untuk mengusir ikan predator, dan teripang (Holothuroideae) menghasilkanholothurinogenin , suatu kelompok turunan lanosterol yang bersifat toksik terhadap jaringan saraf. Contoh holothurinogenin (13) ditunjukkan di sini.
Struktur molekul.
Turunan kardanolida dan bufanolida, yang ditemukan di banyak tanaman dan di kulit kodok , menyebabkan muntah, gangguan penglihatan, dan perlambatan jantung pada vertebrata dan merupakan pencegah kuat bagi predator. Burung dan predator lainnya secara naluriah menghindari
belalang dan kupu-kupu tertentu yang menyimpan kardanolida dari tanaman yang mereka makan. Kulit katak racun , Phyllobates aurotaenia, menghasilkan alkaloid yang mematikan ,batrachotoxin (14), yang digunakan oleh masyarakat suku sebagai racun panah. Kulit salamander mengeluarkan alkaloid yang sama beracunnya—samandarin (15).
Struktur molekul.
BanyakAlkaloid steroid terdapat pada tanaman, tetapi fungsinya, seperti saponin steroid , tidak diketahui. Ada kemungkinan bahwa rasa dari banyak senyawa ini mencegah hewan pemakan rumput atau menarik spesies serangga tertentu ke tanaman .
Peringatan dan Kontraindikasi
Sebelum menggunakan Methylprednisolone, ada beberapa peringatan yang perlu diperhatikan. Kondisi medis tertentu harus diperhatikan secara seksama untuk menghindari risiko yang tidak perlu. Misalnya, pasien dengan riwayat diabetes, hipertensi, atau penyakit ginjal harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter untuk mendiskusikan kemungkinan risiko yang mungkin muncul selama pengobatan.
Interaksi dengan obat lain juga menjadi perhatian penting. Penggunaan Methylprednisolone bersama dengan obat-obatan lain dapat menyebabkan efek samping atau mengurangi efektivitas obat. Misalnya, jika digunakan bersama dengan obat antiinflamasi nonsteroid, risiko perdarahan saluran cerna bisa meningkat. Oleh karena itu, selalu harap untuk menghormati konsultasi medis sebelum memulai pengobatan baru atau menambah obat yang sudah ada.
Pentingnya konsultasi sebelum penggunaan tidak bisa ditekankan cukup. Sebaiknya, pasien harus melaporkan riwayat kesehatan komprehensif kepada dokter termasuk semua obat yang sedang dikonsumsi—ini untuk memastikan bahwa dokter dapat memberikan saran dan penanganan yang terbaik.
Efek Samping dan Bahaya Kortikosteroid
Secara umum, efek samping penggunaan kortikosteroid adalah:
1.Kenaikan berat badan
2.Kaki bengkak
3.Tekanan darah tinggi
4.Hipokalemia
5.Sakit kepala
6.Lemah otot
7.Buffalo hump, yaitu pembengkakan seperti punuk di punggung atas
8.Moon face, yaitu pembengkakan di wajah sehingga wajah tampak lebih bulat
9.Muncul rambut di wajah
10.Penipisan kulit
11.Mudah memar
12.Luka sulit sembuh
13.Glaukoma
14.Katarak
15.Tukak lambung atau ulkus duodenum
16.Siklus menstruasi tidak teratur
Hormon steroid
Pada vertebrata, kolesterol merupakan prekursor utama semua hormon steroid yang disekresikan olehtestis laki-laki,ovarium pada wanita, dan kelenjar adrenal pada kedua jenis kelamin. Jaringan-jaringan ini berbagi jaringan embrionik asal dan, sebagai akibatnya, banyak enzim untuk transformasi kolesterol. Jalur umum utama (meskipun tidak eksklusif) melibatkan konversi keprogesteron (17a). Progesteron disekresikan oleh korpus luteum ovarium , tetapi di korteks adrenal, ia selanjutnya dimetabolisme menjadi hormon steroid (kortikosteroid) seperti kortisol (17b) dan aldosteron (17d). Baik di ovarium maupun testis, progesteron diubah lebih lanjut menjadi steroid androgenik androstenedion (17c), yang bersama dengan turunannya testosteron (17e), disekresikan oleh testis. Di ovarium, androstenedion dimodifikasi menjadi estrogen estradiol (17f). Biasanya, setiap organ mengeluarkan pola hormonnya sendiri yang khas, tetapi pada beberapa kondisi penyakit (misalnya, cacat genetik dan beberapa tumor pada kelenjar endokrin ini), pola ini mungkin sangat terdistorsi.
Struktur molekul.
Banyak jaringan, terutama hati, memetabolisme hormon steroid menjadi produk yang tidak aktif secara fisiologis yang dikeluarkan terutama di hati.urin , meskipun beberapa juga dikeluarkan melalui empedu dan, akhirnya, feses . Diagnosis kelainan endokrin dapat dibantu dengan analisis steroid urin. 17-ketosteroid urin (turunan androstana dengan fungsi C=O pada C17) muncul terutama melalui oksidasi hormon steroid adrenal di hati dan dengan demikian digunakan untuk mengukur sekresi oleh kelenjar adrenal daripada oleh testis. Pada kehamilan, ekskresi urinpregnanediol , metabolit utama progesteron, mengukur produksi progesteron plasenta . Penurunannya sebelum masa kehamilan dapat menjadi peringatan dini akan terjadinya aborsi , yang dapat dicegah dengan pemberian hormon progestasional.
Apa saja efek samping yang dapat terjadi akibat penggunaan steroid jangka panjang?
Efek samping jangka panjang penggunaan steroid dapat mencakup peningkatan risiko osteoporosis, hipertensi, diabetes, dan gangguan mental seperti depresi atau kecemasan.
Jenis-Jenis Steroid
Steroid atau obat golongan kortikosteroid dapat diberikan dalam beberapa bentuk, mulai dari tablet, suntikan, hingga inhaler dan semprotan. Pemberian jenis steroid akan disesuaikan dengan kebutuhan pasien.
1. Tablet
Tablet steroid atau kortikosteroid adalah bentuk obat steroid yang dinilai paling efektif karena dapat memengaruhi seluruh tubuh. Namun, obat ini tidak disarankan untuk diberikan kepada pasien dengan kondisi infeksi yang sudah meluas, karena dapat menyebabkan kondisinya semakin parah.
Pemberian obat ini juga perlu dilakukan secara hati-hati pada orang dengan masalah kesehatan tertentu, seperti pengidap gangguan mental, masalah pada fungsi hati, serta sejumlah penyakit lainnya, termasuk serangan jantung, diabetes, osteoporosis, psikosis, dan hipertensi.
2. Suntikan
Selain dalam bentuk tablet, obat steroid juga bisa diberikan dalam bentuk suntikan kortikosteroid. Namun, sebaiknya suntikan ini dihindari oleh orang yang mengidap gangguan pada proses pembekuan darah (hemofilia) atau infeksi, kecuali atas anjuran dokter
3. Inhaler dan Semprotan
Steroid juga tersedia dalam bentuk inhaler dan semprotan. Namun, penggunaan dalam bentuk inhaler dan semprotan harus dilakukan secara hati-hati oleh penderita infeksi, seperti penyakit TB (tuberkulosis).
Biasanya, dokter yang meresepkan obat steroid akan memberikan kartu steroid. Kartu tersebut digunakan sebagai bukti bahwa pemiliknya diberikan resep steroid secara legal oleh dokter. Dalam kartu tersebut juga dilengkapi dengan rincian obat beserta dosisnya.
4. Salep
Kortikosteroid dalam sediaan salep biasanya digunakan untuk mengatasi beragam masalah medis yang terkait dengan kulit. Contohnya seperti eksim, reaksi alergi di kulit, psoriasis, dan lain sebagainya.
Bagaimana cara masyarakat menyalahgunakan obat golongan steroid dan apa dampaknya?
Penyalahgunaan steroid sering terjadi dalam konteks fitness dan bodybuilding, di mana individu menggunakannya untuk meningkatkan massa otot. Ini dapat menyebabkan dampak kesehatan serius termasuk gangguan hormonal dan kerusakan jantung.
Cara mengenali ciri-ciri pengguna steroid
Walaupun kebanyakan pengguna steroid bukan binaragawan dengan otot yang membesar secara aneh, Anda tetap bisa mengetahui perbedaan antara orang biasa dan orang yang menggunakan steroid hanya dengan melihatnya. Amati tanda-tanda penggunaan steroid secara keseluruhan. Hanya satu tanda mungkin tidak selalu menunjukkan bahwa dia menggunakan steroid, tetapi Anda patut curiga jika orang tersebut memiliki beberapa ciri-ciri sekaligus. Lanjutkan membaca artikel ini untuk mengetahui apa saja yang perlu dicari jika Anda curiga seseorang telah membentuk otot tubuhnya secara tidak natural.[1]
1.Jerawat
Anabolik steroid akan meningkatkan produksi minyak, yang menyebabkan jerawat tubuh.
Anabolik steroid akan meningkatkan produksi minyak, yang menyebabkan jerawat tubuh. Peningkatan produksi minyak akan menyumbat pori-pori dan mengakibatkan jerawat. Jerawat bisa muncul di tempat mana pun, tetapi biasanya terkonsentrasi pada punggung dan bahu karena steroid paling aktif di tempat ini.
Walaupun dia tidak berjerawat, mungkin kulitnya terlihat lebih berminyak atau licin. Rambutnya juga akan tampak licin berminyak karena kulit kepala orang tersebut banyak mengandung minyak.
2.Bagian atas tubuh tidak proporsional
Otot bahu dan leher lebih mudah menerima steroid.
Otot bahu dan leher lebih mudah menerima steroid. Cara kerja steroid anabolik adalah menempel pada reseptor androgen pada tubuh. Otot bahu dan leher mempunyai banyak reseptor sehingga paling banyak memperoleh manfaat dari steroid.
Kondisi ini bisa menimbulkan efek “kuk” (kayu lengkung di tengkuk kerbau atau sapi untuk menarik bajak)—yaitu suatu kondisi ketika otot bahu dan leher terlalu besar yang membuat seseorang seperti memanggul kuk.
Tubuh bagian atas pengguna steroid juga cenderung lebih besar daripada tubuh bagian bawah, seolah-olah orang tersebut tidak pernah menggunakan kakinya.
3.Energi yang tinggi
Pengguna steroid bisa melakukan latihan lebih sering dalam waktu yang lama.
Pengguna steroid bisa melakukan latihan lebih sering dalam waktu yang lama. Steroid memberi banyak energi, yang memungkinkan penggunanya berlatih dalam waktu yang lama dan mempunyai stamina yang besar untuk menjalani latihan. Mungkin Anda juga memperhatikan bahwa orang tersebut mampu mengikuti beberapa sesi latihan dalam sehari.
Karena hal ini, orang yang menggunakan steroid sepertinya selalu menghabiskan waktu di gym. Seseorang yang tergoda menggunakan steroid kemungkinan besar terobsesi untuk membangun otot. Jadi, dia akan memprioritaskan ini daripada yang lain, dan steroid bisa memberi energi kepada orang tersebut untuk melakukannya.
4.Berat badan naik dengan cepat
Berat badan biasanya akan stabil mendekati massa otot maksimal tubuh. Berat badan biasanya akan stabil mendekati massa otot maksimal tubuh. Ketika kali pertama mulai berolahraga, orang akan membentuk otot dengan cepat untuk sementara. Peningkatan massa otot ini akan melambat dan stabil dengan terus melakukan latihan. Apabila seseorang yang telah bugar mengalami kenaikan berat badan secara tiba-tiba, mungkin dia menggunakan steroid.
Dia mungkin juga mempunyai stretch mark (gurat peregangan) pada kulit. Kondisi ini menandakan bahwa dia membangun otot lebih cepat daripada peningkatan otot yang dapat diatasi kulit. Stretch mark biasanya muncul di bagian atas tubuh, bahu, dan lengan.
5.Lemak tubuh secara konsisten tetap rendah
Lemak tubuh pada umumnya akan berfluktuasi (naik-turun) ketika seseorang menjalani latihan. Lemak tubuh pada umumnya akan berfluktuasi (naik-turun) ketika seseorang menjalani latihan. Membangun otot dan menghilangkan lemak secara bersamaan memang mungkin dilakukan, tetapi seseorang harus memiliki pola makan dan latihan khusus untuk mendapatkannya. Jika lemak tubuh pada orang tersebut terlihat tidak bertambah tetapi massa ototnya terus meningkat, kemungkinan besar dia menggunakan steroid. Waktu yang tepat untuk mengamati kondisi ini adalah ketika cuaca sedang dingin. Sebagian besar orang akan mengalami penambahan lemak tubuh dalam jumlah kecil ketika cuaca sedang dingin. Apabila lemak tubuh orang tersebut sama sekali tidak bertambah, tetapi massa ototnya terus meningkat, mungkin dia mengalami ini karena menggunakan steroid.
6.Menampakkan ciri-ciri feminin (pada pria)
Meningkatkan kadar testosteron dengan cara tidak alami membuat tubuh berhenti memproduksinya. Meningkatkan kadar testosteron dengan cara tidak alami membuat tubuh berhenti memproduksinya. Ketika seseorang mengonsumsi steroid, tubuh akan berhenti memproduksi testosteron dan dia akan memerlukan waktu yang lama agar tubuh memproduksi testosteron kembali. Ini artinya, dia akan mempunyai estrogen yang lebih besar. Selain itu, kelebihan testosteron akan diubah menjadi estrogen oleh tubuh. Kondisi ini bisa menimbulkan beberapa hal di bawah ini:
Ginekomastia: tumbuhnya jaringan payudara pada laki-laki Penis dan testis mengecil Botak Jumlah sperma berkurang Disfungsi ereksi Disfungsi ereksi sering kali menjadi sesuatu yang tabu dan enggan dibicarakan para pria. Namun, apabila mereka tahu bahwa masalah ini sudah umum terjadi dan bisa diakibatkan oleh rasa cemas, mereka cenderung mau mencari bantuan.
Mencari bantuan bisa mengurangi munculnya gejala.
7.Menampakkan ciri-ciri maskulin (pada wanita)
Steroid akan meningkatkan kadar testosteron pada wanita.
Steroid akan meningkatkan kadar testosteron pada wanita. Tidak seperti pada pria, steroid menimbulkan efek sebaliknya pada wanita karena wanita secara alami hanya memproduksi testosteron dalam jumlah kecil. Ini artinya, apabila seorang wanita menggunakan steroid anabolik, dia mungkin akan menunjukkan beberapa ciri berikut ini
Payudara mengecil Suara bertambah dalam Bulu tubuh dan wajah tumbuh makin Panjang Siklus menstruasi menjadi tidak teratur atau haid tidak dating Pertumbuhan klitoris menjadi tidak normal
8.Tingginya rasio otot terhadap tinggi badan
Pengguna steroid pada umumnya mempunyai FFMI (fat-free mass index atau indeks massa bebas lemak).
Pengguna steroid pada umumnya mempunyai FFMI (fat-free mass index atau indeks massa bebas lemak). FFMI adalah rasio otot terhadap tinggi badan. Walaupun tidak sempurna, para ilmuwan telah menetapkan bahwa batas bagi orang yang membentuk otot secara alami adalah FFMI 25.0. Jika seseorang mempunyai FFMI 26 atau lebih, mungkin orang tersebut menggunakan steroid.
Rendahnya persentase lemak tubuh juga membuat kulit menjadi sangat berurat, yang sering dianggap memiliki kaitan dengan pemakaian steroid, terutama pada para binaragawan.
Mungkin Anda tidak bisa mengetahui angka FFMI seseorang yang Anda kenal secara tepat, tetapi Anda dapat membuat tebakan. Apabila Anda mencari informasi mengenai seorang atlet terkenal, angka yang Anda cari biasanya tersedia untuk publik.
9.Mengetahui banyak hal mengenai hormon pria
Pengguna steroid biasanya berusaha mencari banyak informasi sendiri untuk menentukan siklus mereka.
Pengguna steroid biasanya berusaha mencari banyak informasi sendiri untuk menentukan siklus mereka. Penelitian medis peer-review (telaah sejawat) mengenai penggunaan steroid anabolik untuk meningkatkan kinerja belum banyak dilakukan. Kondisi ini membuat pengguna steroid harus mencari tahu sendiri obat apa yang perlu digunakan untuk mencapai hasil yang diinginkan.
Kebanyakan pengguna steroid akan menyangkal ketika Anda menanyakan langsung hal ini kepadanya. Cara yang bagus untuk mencari informasi adalah dengan menanyakan berbagai hal mengenai hormon pria untuk memancing pengetahuan orang tersebut.
Sebagai contoh, Anda bisa memuji tubuh atau tingkat energinya, lalu mengatakan, “Aku penasaran, bagaimana caranya bisa mendapatkan tubuh seperti kamu.”
10.Suasana hati sering berubah atau gampang marah
Salah satu efek samping steroid yang terkenal adalah roid rage (gangguan mental berupa hilangnya kontrol impuls).
Salah satu efek samping steroid yang terkenal adalah roid rage (gangguan mental berupa hilangnya kontrol impuls). Apabila Anda mengenal seseorang yang dahulu kalem dan tenang tetapi sekarang menjadi sering lepas kendali hanya karena provokasi kecil, mungkin dia menggunakan steroid.[15]
Perubahan suasana hati bisa disebabkan oleh berbagai macam faktor. Apabila orang tersebut hanya menunjukkan perubahan suasana hati secara tiba-tiba (tanpa ada tanda lain), cobalah membicarakan perubahan suasana hati ini dengannya secara khusus, alih-alih mengungkit pemakaian steroid.
Penyalahgunaan anabolik steroid juga memiliki hubungan yang kuat dengan rasa cemas, depresi, dan keinginan untuk bunuh diri.
Tips
Steroid adalah zat adiktif (menimbulkan ketergantungan) dan bisa merusak tubuh secara signifikan. Apabila Anda yakin orang yang Anda sayangi memakai steroid, ajak dia untuk mendapatkan bantuan.
Peringatan
Steroid sangat berbahaya bagi remaja. Apabila Anda curiga remaja yang Anda kenal memakai steroid, berbicaralah dengannya sesegera mungkin.
Anda tidak bisa memastikan bahwa seseorang menggunakan steroid hanya dengan satu tanda. Beberapa tanda secara bersamaan akan meningkatkan kemungkinan bahwa seseorang memakai steroid, walaupun belum pasti 100%. Cara pasti untuk mengetahui penggunaan steroid hanyalah dengan tes darah.
Penggunaan steroid sebenarnya menjadi salah satu hal yang sering dibicarakan di kalangan pecinta fitnes . Namun penggunaannya sendiri masih ditutup-tutupi karena tergolong obat yang tidak dijual bebas. Begitu pula dengan anggapan terkait penggunaan steroid yang membuat pembentukan otot terjadi secara tidak wajar. Beberapa dari kita akhirnya sering mempertanyakan apakah seseorang yang bertubuh kekar dan besar menggunakan steroid atau tidak. Faktanya, hal tersebut sulit diketahui karena perlu dipastikan melalui tes khusus. Namun, ada beberapa perbedaan yang sebenarnya cukup terlihat antara binaragawan atau atlet alami dengan binaragawan atau atlet yang menggunakan steroid. Apa bedanya?
Perbedaan atlet alami dengan atlet yang menggunakan steroid
1. Ukuran Otot Trapezius
Otot trapezius yang tebal mungkin menjadi dambaan banyak pria. Pasalnya, otot-otot yang berperan dalam menstabilkan postur dan otot-otot saat melakukan gerakan memberikan efek yang kuat dan bertenaga bila berhasil dibentuk dan diperbesar. Namun otot ini sebenarnya tidak bisa dibuat sebesar itu, meski sudah dilatih dengan keras. Kecuali ada faktor genetik yang turut berperan di dalamnya.
Terkait perbedaan antara atlet alami dan atlet yang menggunakan steroid, besar kecilnya otot trapezius terjadi karena adanya hubungan antara reseptor androgen dengan androgenik-anabolic steroid (AAS). Steroid androgenik anabolik , hormon yang salah satu fungsinya membentuk massa otot, memiliki cara kerja melawan reseptor androgen yang menyerupai gembok dan pintu. Jadi, penggunaan steroid anabolik androgenik ini hanya bekerja jika bertemu dengan reseptor androgen , yang terdapat di trapezius.
2. Indeks Massa Lemak Gratis (FFMI)
Indeks Massa Lemak Bebas adalah perhitungan atau rumus yang dirancang berdasarkan penelitian yang menganalisis komposisi tubuh binaragawan terkenal sebelum ditemukannya steroid. Dengan menggunakan data analisis yang meliputi berat badan, tinggi badan, kadar lemak tubuh, dan beberapa faktor lainnya, peneliti menemukan perhitungan potensi maksimal seorang atlet ‘alami’. Dimana diketahui bahwa FFMI maksimal seorang atlet alami adalah 25. Jadi, jika jumlah FFMI seorang atlet diatas 25, kemungkinan besar ia menggunakan steroid.
3. Penampilan Tubuh Secara Keseluruhan
Kata ‘wajar’ di sini sebenarnya berbeda-beda pada setiap orang. Namun ketika kita melihat binaragawan dengan tubuh yang sangat besar, kebanyakan dari kita pasti akan bertanya-tanya apakah mereka natural atau tidak. Bukan rahasia umum lagi mengenai binaragawan yang mengaku natural namun tetap menggunakan PED ( Obat Peningkat Kinerja ). Oleh karena itu, meski faktor genetik, latihan, dan nutrisi berperan besar, binaragawan yang menggunakan steroid memiliki tampilan tubuh yang berbeda dengan binaragawan alami.
4. Rasio Ukuran Kepala dan Tubuh
Pernahkah Anda melihat seorang binaragawan yang berbadan besar namun kepalanya cenderung kecil? Bahkan sebagian dari kita sering menemukannya. Rasio ukuran yang tidak proporsional ini kemungkinan besar disebabkan oleh penggunaan steroid. Dimana pertumbuhan otot yang tidak perlu membuat tubuh terlihat tidak simetris.
5. Perubahan Pada Tubuh
Hal berikutnya yang membedakan binaragawan alami dan binaragawan yang menggunakan steroid adalah perubahan pada tubuhnya. Perubahan binaragawan alami hanya berkisar pada pertumbuhan otot dan hilangnya lemak. Sedangkan bagi binaragawan yang menggunakan steroid, perubahannya lebih dari itu.
Jika kita ambil contoh para binaragawan, wanita pada dasarnya tidak bisa membentuk otot seperti pria karena kadar hormon testosteronnya yang sangat rendah. Saat menggunakan steroid, tubuh mereka bisa berotot seperti binaragawan. Tak menutup kemungkinan, mereka juga bisa mengalami perubahan suara, payudara mengecil, bahkan timbul jerawat. Begitu pula dengan para binaragawan yang tidak menutup kemungkinan mengalami ginekosmatia (pembesaran payudara), rambut rontok, jerawat, bahkan perubahan kepribadian.
6. Otot kering
Memiliki otot kering dan bebas lemak juga menjadi dambaan sebagian besar pria. Pasalnya, otot kering mampu memperjelas lekuk otot sehingga menambah estetika tampilan otot itu sendiri. Dalam kasus penggunaan steroid, otot kering sempurna bisa didapat dalam waktu singkat. Sedangkan otot kering yang diproduksi secara alami, umumnya memerlukan waktu yang lama dan dilakukan bersamaan dengan diet khusus.
Mengetahui seseorang menggunakan steroid atau tidak sebenarnya merupakan hal yang sulit. Sebab, pelatihan, nutrisi, dan faktor genetik masih menjadi faktor pengaruh utama. Hanya saja, ada beberapa hal yang terlihat berbeda antara atlet alami dengan atlet pengguna steroid, seperti otot trapezius yang besar, indeks massa lemak bebas di atas rata-rata, badan yang sangat besar, rasio kepala dan badan yang cenderung tidak proporsional, perubahan yang tidak wajar. tubuh, serta otot kering didapat dalam waktu lebih singkat. Namun perlu diingat bahwa enam hal di atas tidak selalu menjadi tolok ukur utama yang membedakan atlet alami dan atlet pengguna steroid. Demikian pula, kita tidak boleh membandingkan seseorang yang menggunakan steroid atau tidak
Bagaimana dampak penyalahgunaan Steroid?
Walaupun steroid memiliki manfaat yang besar, berbagai temuan terbaru juga menunjukkan bahwa konsumsi obat ini memiliki banyak sekali efek samping. Bahkan, bila konsumsi obat ini diberikan dalam jangka waktu panjang dan tidak sesuai indikasi dari dokter, maka dampak bagi kesehatan yang lebih besar akan timbul, baik peningkatan keparahan penyakit atau timbulnya penyakit baru. Walaupun demikian, pada sebagian kasus, efek tersebut tidak dapat dihindari karena obat steroid merupakan satu-satunya pilihan obat terbaik, sehingga mau tidak mau harus digunakan walaupun juga telah dikembangkan metode terapi yang disebut steroid-sparing (obat pengganti/pendamping steroid dari golongan lain, seperti jenis obat penekan system imun/imunosupresan) sehingga dosisnya dapat diturunkan dibandingkan kebutuhan bila obat steroid digunakan secara tunggal. Dampak tersebut juga akan dibahas mengenai penggunaannya secara sistemik maupun topikal.
Penggunaan kortiokosteroid sistemik, terutama pada jangka panjang dapat menimbulkan berbagai efek pada tubuh manusia. Sindrom Cushing (hiperkortisolisme) terjadi akibat tingginya hormon steroid (kortisol) dalam darah pada jangka panjang dan menimbulkan dampak buruk pada fungsi jantung, pembuluh darah, maupun sistem imun tubuh. Sekitar 70% kematian akibat sindrom Cushing dihubungkan dengan penyakit jantung dan pembuluh darah atau kejadian infeksi yang berat. Efek samping penggunaan steroid jangka panjang banyak sekali, meliputi gangguan kejiwaan seperti sulit tidur/insomnia atau depresi, kelainan mata (katarak, glaukoma) yang juga dapat terjadi pada penggunaan tetes mata steroid, penyakit jantung dan pembuluh darah (hipertensi, penyakit jantung koroner/infark miokard, gagal jantung), gangguan lemak darah (dislipidemia), pengentalan darah, gangguan saluran pencernaan (tukak lambung), peningkatan kadar gula darah/hiperglikemia (diabetes mellitus), gangguan cairan dan garam tubuh/elektrolit, pertumbuhan rambut berlebih pada wanita seperti kumis, jenggot, dada (hirsutisme), gangguan mekanisme penyembuhan luka, peningkatan kerentanan terhadap infeksi, lipodistrofi (gangguan penumpukan lemak tubuh), gangguan otot (miopati), gangguan tulang (osteoporosis, patah tulang karena tulang sangat rapuh, kerusakan tulang/osteonekrosis), serta gangguan tumbuh kembang anak. Selain penggunaan jangka panjang, penghentian penggunaan steroid tidak boleh dilakukan secara mendadak, bila dihentikan mendadak, steroid juga dapat menimbulkan efek samping (gejala penekanan fungsi kelenjar adrenal), antara lain meliputi demam, lesu (malaise), iritabilitas, mual, nyeri otot-sendi maupun tekanan darah rendah (hipotensi).
Pemberian steroid topikal, efek utamanya terjadi karena dampaknya dalam menurunkan sistem imun tubuh. Sebagai contoh, pernah ditemukan kasus infeksi kulit yang diobati sendiri oleh pasien dengan krim kortikosteroid. Saat datang (sekitar seminggu sejak awal perjalanan penyakit), infeksi sudah melebar dengan pembengkakan dan pembentukan nanah yang besar sehingga diperlukan upaya tindakan medis (insisi) pada daerah luka untuk mengeluarkan nanah. Padahal, bila langsung diberikan tatalaksana adekuat sesuai penyebabnya (diperkirakan akibat bakteri), maka hal tersebut dapat dicegah. Selain ilustrasi di atas, steroid topikal juga dapat menimbulkan terjadinya biang keringat/miliaria, pengerutan/atrofi kulit, perubahan karakteristik kelainan kulit (contohnya menutupi gambaran infeksi jamur, termasuk memperlebar/memperluas infeksi jamur, memperburuk kelainan kulit pada infeksi virus herpes, perubahan lesi akibat kutu tubuh seperti scabies maupun jamur, hipertrikosis (pertumbuhan rambut berlebih), sensitif terhadap cahaya matahari/fotosensitif, perubahan pigmen kulit (warna kulit menghitam/bercak hiperpigmentasi atau warna kulit memudar/pucat/becak hipopigmentasi), dermatitis kontak, maupun reaksi alergi. Pemakaian steroid topikal/lokal jangka panjang pada wajah dapat menyebabkan timbulnya kelainan kulit seperti jerawat/acne.
Selain dampak pada kesehatan, penggunaan steroid jangka panjang juga dapat menimbulkan berbagai risiko pada kondisi psikologis dan dampak pada orang-orang di sekitar pengguna. Sebagai contoh, perilaku agresif yang dapat terjadi dapat menimbulkan bahaya pada anak, pasangan, keluarga lainnya dan teman pengguna. Sementara itu, perubahan faktor psikologis ini dapat menimbulkan risiko tindakan yang melanggar hukum.
1. Sindrom chusing (hiperkortisolisme)
Kondisi ini bisa terjadi ketika kadar steroid sangat tinggi dalam darah. Sindrom ini bisa memicu gangguan pada fungsi jantung, pembuluh darah, dan sistem imun tubuh.
2. Gangguan psikologis
Dampak buruk lainnya dari penyalahgunaan steroid adalah masalah psikologis. Ini termasuk sulit tidur dan depresi.
3. Masalah kesehatan mata
Orang yang menyalahgunakan konsumsi steroid rentan mengalami kelainan mata seperti katarak atau glaucoma
4. Gangguan kesehatan lain
*Beberapa gangguan kesehatan lain juga bisa terjadi sebagai akibat penyalahgunaan steroid adalah:
*Pengentalan darah
*Gangguan saluran pencernaan.
*Peningkatan gula darah.
*Ketidakseimbangan elektrolit dalam tubuh.
*Gangguan mekanisme penyembuhan luka.
*Pertumbuhan rambut berlebih pada perempuan.
*Rentan mengalami infeksi.
*Gangguan tulang.
Mengapa penyalahgunaan steroid masih cukup tinggi? Seberapa besar masalah ini?
Penggunaan steroid masih cukup tinggi pada masyarakat karena adanya keinginan untuk meningkatkan performa fisik (terutama pada atlet) maupun untuk dampak kosmetik. Hal ini tetap terjadi walaupun pada kasus atlet penggunaan steroid untuk meningkatkan performa saat bertanding sudah sangat dilarang penggunaannya.
Data menunjukkan pada kelompok masyarakat, terdapat sekitar 0,5% populasi masyarakat yang telah menggunakan steroid, angka tersebut meningkat menjadi 1% pada kelompok usia 18-34 tahun. Sementara, pada kelompok anak usia sekolah, angka penggunaan steroid juga cukup mengkhawatirkan dan terus mengalami peningkatan seiring perjalanan usia. Bahkan, pada anak usia kelas 12 (setara kelas 3 SMA), 4% di antaranya telah/pernah menggunakan steroid (dibandingkan 3,5% pada kelas 10 dan 2,5% pada kelas 8). Masyarakat menyatakan bahwa untuk mendapatkan obat ini sangat mudah dan murah, baik untuk menambah nafsu makan atau berat badan, juga untuk anti nyeri dan anti radang yang digunakan secara bebas tanpa resep dokter yang mungkin akibat informasi dari mulut kemulut mengenai manfaat obat steroid ini. Namun demikian, walaupun angka penggunaannya terus meningkat, pengetahuan mengenai risiko penggunaan steroid jangka panjang/efek sampingnya terus menurun. Artikel ini juga ditujukan sebagai edukasi bagi masyarakat luas, agar dapat berhati-hati dalam penggunaan obat steroid
ini, karena bila tidak terukur dan terpantau dengan baik justru dapat membahayakan kesehatan masyarakat dalam jangka panjang.
Apa yang harus dilakukan untuk mengurangi kejadian penyalahgunaan penggunaan steroid di masyarakat?
Masyarakat harus mendapatkan edukasi yang baik mengenai risiko dan dampak berbahaya dari konsumsi steroid jangka panjang. Untuk mencapai keinginan tertentu (misalnya kemampuan lari yang baik pada atlet atau kulit yang baik pada wanita), pendekatan dengan hal-hal yang lebih positif dapat dilaksanakan, antara lain melalui diet bergizi seimbang, istirahat yang cukup dan berkualitas, serta menjaga kesehatan mental (mengelola stress psikologis) dan fisik (olahraga) dapat menjadi upaya utama untuk membentuk tubuh menjadi lebih baik. Untuk penyakit-penyakit kronis yang umumnya mendapat steroid jangka panjang senantiasa kontrol teratur agar jenis obat dapat disesuaikan dan diberikan terapi pengganti steroid agar penyakitnya dapat terkendali dengan efek samping yang seminimal mungkin. Jangan menjadi dokter-dokteran karena berbahaya bagi kesehatan anda.
Manfaat Steroid
Pada umumnya, dokter memberikan resep obat steroid sesuai dengan kebutuhan dan kondisi medis pasien, sehingga pasien bisa mendapatkan manfaatnya secara optimal tanpa adanya efek samping. Adapun beberapa manfaat steroid adalah sebagai berikut:
1.Mengatasi Reaksi Alergi Kulit
Obat golongan steroid dalam bentuk topikal atau salep dapat membantu meredakan pembengkakan, kemerahan, dan gatal-gatal pada kulit yang mungkin timbul akibat penyakit kulit tertentu, salah satunya seperti psoriasis.
2. Mengatasi Asma
Steroid adalah salah satu obat penunjang perawatan asma karena dapat meredakan peradangan di saluran napas yang bisa memicu gejala-gejala asma, seperti sesak napas dan batuk. Terdapat dua jenis obat steroid yang direkomendasikan untuk pasien asma, yaitu obat hirup dan tablet.
3. Mengatasi Radang Rematik
Steroid adalah obat yang dapat diberikan kepada penderita rematik yang gejalanya sudah parah hingga mengganggu aktivitas sehari-hari. Dalam kondisi ini, dokter dapat memberikan jenis steroid oral (tablet) atau suntikan.
4. Mengurangi Lemak
Obat golongan kortikosteroid juga diketahui dapat membantu mengurangi lemak dalam tubuh. Hal ini dikarenakan kortikosteroid memiliki kemampuan dalam mengoksidasi lemak (oksidasi lipid).
5. Meningkatkan Ukuran Otot
Salah satu manfaat steroid yang paling terkenal yaitu meningkatkan massa otot. Steroid adalah produk turunan dari hormon testosteron yang berperan penting dalam pertumbuhan otot. Pada beberapa kasus, steroid dapat membantu meningkatkan massa otot meski tanpa olahraga.
6. Perawatan Kanker
Steroid juga memiliki kemampuan dalam mengendalikan pertumbuhan hingga membunuh sel kanker, serta memperkecil ukuran tumor, sehingga kerap digunakan sebagai salah satu perawatan kanker bersamaan dengan kemoterapi.
7. Mengatasi Berbagai Penyakit
* Adapun beberapa penyakit lain yang dapat diatasi dengan steroid adalah sebagai berikut:
*Peradangan pada ginjal.
*Urtikaria.
*Anemia hemolitik autoimun.
*Bell’s palsy.
*Mata merah akibat peradangan pada konjungtiva (konjungtivitis).
*Radang usus.
*Cedera kepala dan perdarahan otak.
Aturan Minum dan Dosis Steroid
Sebenarnya, dosis steroid berbeda-beda pada setiap pasien, tergantung dari kondisi medis pasien. Dalam hal ini, pasien perlu mengikuti perintah dari dokter serta petunjuk yang tertera dalam kemasan obat.
Perlu diingat bahwa steroid adalah obat keras yang sebaiknya tidak dikonsumsi tanpa resep dari dokter. Pasalnya, obat ini dapat menekan sistem imun tubuh (imunosupresan). Jika dikonsumsi oleh orang tanpa gangguan imun atau tanpa kondisi medis tertentu, maka sistem imun orang tersebut akan menurun, sehingga ia lebih mudah terkena infeksi.
Awal Mula Penemuan Steroid
Steroid pertama kali ditemukan pada awal abad ke-20. Penelitiannya bermula dari upaya memahami hormon manusia, terutama testosteron, yang memainkan peran penting dalam fungsi tubuh seperti pertumbuhan otot, energi, dan reproduksi. Pada tahun 1930-an, ilmuwan berhasil mensintesis hormon ini di laboratorium, menciptakan versi buatan yang mampu meningkatkan fungsi tubuh secara signifikan.
Penemuan ini menjadi tonggak penting dalam kedokteran. Steroid awalnya digunakan untuk tujuan medis, seperti mengobati gangguan hormon, membantu pemulihan pasien setelah operasi besar, dan menangani penyakit kronis seperti osteoporosis atau anemia.
Penelitian yang Melampaui Batas
Dalam perjalanan waktu, para ilmuwan melakukan berbagai eksperimen yang sering kali melampaui batas etika. Salah satu kisah yang mencengangkan adalah bagaimana para atlet dan militer mulai memanfaatkan steroid untuk meningkatkan performa fisik dan daya tahan. Di era Perang Dunia II, misalnya, ada laporan bahwa pasukan Jerman menggunakan steroid untuk meningkatkan kekuatan dan keberanian para tentara.
Selama dekade-dekade berikutnya, penelitian tentang steroid meluas, sering kali dengan tujuan meningkatkan performa olahraga. Di sinilah masalah mulai muncul. Penggunaan steroid secara non-medis meluas, terutama di kalangan atlet profesional dan binaragawan. Penelitian mengenai efek sampingnya pun mulai menarik perhatian, termasuk risiko kesehatan seperti kerusakan hati, gangguan hormonal, dan perubahan perilaku.
